علاج قرحة القدم السكرى يعد من الأمور المهمة لمرضى السكري، حيث إن قدم مريض السكرى هو مرض يصيب مريض السكرى في القدم وذلك من خلال ظهور بعض الأعراض المرضية في القدم مثل التورم أو ظهور القروح أو اعتلال شفاء الجروح التي تصيب القدم وعدم سرعة شفائها. ويحدث ذلك نتيجة اعتلال الأعصاب في القدم أو قصور الدورة الدموية أو الالتهابات الجرثومية. وفي هذه الحالة المرضية تكون قدم مريض السكرى عرضة للإصابة بأضرار في تركيبها أو وظيفتها أو الاثنين معًا.
أهم الأسباب للإصابة بالقدم السكرى
- عند إصابة الشخص بمرض السكرى يحدث له التهاب الأعصاب الطرفية الذي يؤدي عادة إلى فقدان الإحساس أو نقصه
- اختلال وظائف يؤدي إلى فقدان بعض الوظائف الحمائية اللازمة للحفاظ على سلامة القدمين، خاصة الإحساس بالألم وإفراز ما يكفي من العرق من أجل ترطيب الجلد.
- اعتلال الشرايين والأوردة المغذية للقدم
- العدوى البكتيرية التى تصيب الأنسجة ينتج عنها قرح القدم السكرى.
العوامل المساعدة على الإصابة بالقدم السكرى
- .عدم التحكم فى مستوى السكر بالدم
- .التدخين
- .السمنة المفرطة
- .ارتفاع نسبة الكولستيرول الضار فى الجسم
- .ارتفاع الدهون الثلاثية
- .تكرار حدوث إصابات بالقدم وذلك بالمشي حافيا
- .عدم الاهتمام والعناية والنظافة الشخصية للقدم
وتعتبر من أهم مضاعفات القدم السكرى هى قرحة القدم السكرى
متى يجب استشارة الطبيب
اذا كنت من أصحاب داء السكرى يحدث لك اى من هذه الملاحظات
- .اصابة القدم بجرح حتى وان كان صغير
- .حدوث تنميل او ثقل او فقدان او ضعف الاحساس بأحد القدمين
- .عند حدوث جرح وحاولت التعامل معه ولم يلتئم
طرق الوقاية من القدم السكرى
فحص القدم يوميا باستمرار عن طريق اتباع الخطوات التالية :-
- البحث عن آثار للجروح والكدمات، ومناطق الضغط والاحمرار ومشاكل الأظافر، ويمكن استخدام المرآة عند الفحص.
- تحسُّس كل قدم ومدى تورمها (الانتفاخ).
- فحصُ ما بين الأصابع.
- التحقق من الإحساس في كل قدم.
تجنب محاولة علاج أي شيء بدون استشارة الطبيب المختص.
العناية بالقدمين، وذلك عن طريق
- غسلها يوميًّا بالماء الدافئ والصابون، والتحقق من درجة حرارة الماء قبل استخدامه.
- يُنصَح بتجفيفها عن طريق الطبطبة بالمنشفة، والتركيز على التجفيف بين الأصابع.
- ترطيبها بالكريمات المرطبة، وتجنُّب وضع الكريم بين الأصابع.
- تقليم الأظافر بشكل مستقيم وتجنُّب قص زوايا الظفر لتفادي الجروح.
- تجنُّب استخدام المعقمات والمراهم والكمادات الساخنة والأدوات الحادة للقدمين.
- المحافظة على تدفئتها عن طريق ارتداء الجوارب، وتجنب تعريضها لأي مصدر حرارة (مثل: الدفايات).
- ارتداء جوارب واسعة عند النوم.
- عدم تعريضها بشكل مباشر للثلج والمطر.
- تجنُّب وضع قدم فوق الأخرى لفترة طويلة؛ لأنه يمنع تدفق الدم إلى القدمين.
- تجنب المشي بقدمين عاريتين؛ لتجنب حدوث جروح للقدم.
- المحافظة على تدفق الدم للقدمين وذلك برفع القدمين قليلًا عند الجلوس.
- تحريك أصابع القدمين، وتحريك الكاحلين لأعلى ولأسفل لمدة 5 دقائق مرتين إلى ثلاث مرات في اليوم.
عند ارتداء الجوارب والأحذية
- تجنُّب المشي حافي القدمين.
- تجنُّب ارتداء الأحذية المفتوحة.
- اختيار الحذاء بعناية، وتجربة مقاسه في نهاية اليوم حيث يزداد حجم القدم.
- التأكد من أن الحذاء مريح قبل شرائه، والتحقق من مقاسه جيدًا.
- تجنب الأحذية ذات الطرف المدبب، وكذلك ذات الكعب العالي، واختيار الحذاء ذي الطرف الواسع.
- تجنب تكرار ارتداء لبس الحذاء الواحد كل يوم.
- تحسس الحذاء من الداخل باليد قبل ارتدائه.
- شد رباط الحذاء باعتدال.
- ارتداء جوارب نظيفة وجافة وتغييرها كل يوم، وتجنب ارتداء الجوارب المثقوبة.
تعريف قرحة القدم السكرى وطرق علاجها
هى عبارة عن جروح ظاهرة تصيب مريض القدم السكرى وتكون غالبا فى منطقة اسفل القدم ومع اهمالها تتفاقم وتحدث تقرحات القدم السكرى
أهم أسباب حصول قرحة القدم السكرى
- الإصابة بمرض السكرى
- التهاب الاعصاب
- ضيق او انسداد الشرايين الطرفية التي تغذي القدم
- ضعف الدورة الدموية فى القدم
اعراض قرحة القدم السكرى
- تساقط جزئى او كلى للشعر الموجود على أصابع القدم
- اسوداد الجلد حول الجرح فى القدم
- تورّم أو احمرار منطقة الإصابة بالقدم
- وجود ألم في القدم في منطقة القرحة وعدم الشعور بالنبض فى هذه المنطقة
- الإحساس ببرودة فى القدم المصابة بالقرحة
- تغير شكل الأظافر فتصبح أكثر سماكة أو تشققاً.
- تباطؤ شفاء الجرح وتحوله الى جرح مزمن
- تورم الجرح مع وجود رائحة كريهة في القدم.
طرق علاج قرحة القدم السكرى
- يجب أن يحافظ المريض على مستوى السكر فى الدم وجعلها فى المعدل الطبيعى
- ازالة الانسجة الميتة فى القرحات وجعل القرحة نظيفة ويجب تغطيتها
- علاج التهاب القرحة في القدم بالمضاد الحيوي المناسب وذلك تحت إشراف الطبيب
- يجب علاج القصور في الدورة الدموية للقدم
- علاج التهاب الاعصاب الطرفية
- نظافة المنطقة المصابة للحفاظ عليها من العدوى
يجب ان يتم علاج قرحة القدم السكرى تحت إشراف طبيب متخصص ومن اشهر وافضل الاطباء في علاج قرحة القدم السكرى فى الاسكندرية ويعتبر الدكتور رقم واحد فى المحافظة هو( الدكتور / علاء الدين هاشم ) استشارى توسيع الشرايين بالبالونات والدعامات استشارى جراحة الاوعية الدموية والقدم السكرى حاصل على الزمالة من كلية الجراحين الملكية فى لندن بانجلترا
وتقع عيادته فى العنوان التالى: – 228 شارع بورسعيد بجوار بنك القاهرة برج زمزم الدور الثانى – سبورتنج – الاسكندرية كما يمكنكم التواصل معه على التليفونات التالية
035230089 – 01018154445
أهم الأخطار الناتجة عن الإهمال فى علاج قرحة القدم السكرى
تعتبر من أهم الأخطار الناتجة عن الإهمال فى علاج قرحة القدم السكرى هو حدوث الغرغرينا وقد يضطر الأطباء إلى البتر عند حدوثها كما أنه في بعض الحالات الحادة يمكن انتقالها إلي باقي أجزاء الجسم، لذا ان كنت من مرضى السكرى ولاحظت حدوث اصابة صغيرة او كبيرة فى القدم يجب الإسراع باستشارة طبيبك فوراً .
تعريف معنى الغرغرينا
الغرغرينا هي موت الأنسجة الحية وضمورها نتيجة لتوقف تدفق الدم إليها وتحدث نتيجة الاصابة بعدوى بكتيرية وتحدث غالبا نتيجة الإهمال وعدم السرعة فى علاج قرحة القدم السكرى.
انواع الغرغرينا
- الغرغرينا الجافة
- الغرغرينا الرطبة
- الغرغرينا الداخلية
- الغرغرينا الغازية
طرق الوقاية من قرحة القدم السكرى
- الحفاظ على النظافة الشخصية للقدم لمرضى السكر
- الحفاظ على مستوى السكر فى الدم فى المستوى الطبيعى
- اختيار الحذاء المناسب لراحة القدم وعدم لبس الاحذية التى تترك علامات او تكون ضيقة على القدم
- عدم المشي حافي القدمين
- العناية بالقدم وجلد القدم بوضع كريمات مرطبة للجلد
- فحص القدم يوميا
- نظافة اظافر القدم باستمرار
- عدم ارتداء الأحذية بدون جوارب
- الاقلاع عن عادة التدخين
أهم النصائح عن الإصابة بقرح القدم السكرى
- المتابعة بصفة مستمرة مع الطبيب المعالج وعدم التسويف او الاهمال فى نصائح الطبيب
- يجب أن يكون الطبيب المعالج متخصص فى علاج تلك الحالات وعدم السماع للنصائح الأخوية يجب أن تتبع نصيحة طبيبك فقط
- علاج قرحة القدم السكرى باذن الله درجة شفائه عالية جدا اذا التزم المريض بنصائح الطبيب المعالج وعدم التفريط فى العلاج
- ضبط السكر فى الدم ومستوى الكولسترول والدهون الثلاثية يسرع من درجة الشفاء
- نظافة الجرح والنظافة الشخصية من أهم العوامل في تسريع الشفاء
