جهاز البورت كاث من أجهزة تقنية الأشعة التداخلية التي يتم تركيبها لمرضى الأورام الذين يتم اعطائهم جلسات العلاج الكيماوي، حيث يتم حقنه في الوريد ويتم زراعته تحت الجلد تحت تأثير المخدر الموضعي في أعلى منطقة الصدر حتى يتلقى المريض عن طريقه الجلسات العلاج الكيماوي دون اللجوء إلى رحلة البحث عن الأوردة ويتم إزالته أيضًا تحت تأثير المخدر الموضعي بعد أن يتأكد الدكتور من عدم حاجة المريض إلى جلسات أخرى.
البورت كاث
البورت كاث عبارة عن جهاز صغير يتم إدخاله تحت الجلد في الجزء العلوي من الصدر وتظهر نقاط تركيبه في التالي:
- يرفق هذا الجهاز أنبوب مجوف تسمى القسطرة تتصل بالوريد الموصل عن طريق قطع صغير حيث يتم تمرير الأنبوب على طول سلك توجيهي في الوريد الكبير، وهو ما يسمى الوريد الأجوف لكي يصل إلى مدخل القلب.
- يتم زرع هذا الجهاز تحت الجلد فتحة طولها 3 سم بطول الصدر من أجل وضع خزان الجهاز و 5 مللي أسفل الرقبة لدخوله إلى الوريد، كما يحتوي هذا المدخل على منفذ أو خزان ندخلها تحت الجلد ويبدو مثل النتوء تحت الجلد.
- من الممكن الوصول إلى هذا الجهاز من خلال إبرة القابض الخاصة به ويستغرق تركيبه حوالي 30 دقيقة حيث يتم إعطاء مهدئ في الوريد لجعل حقن البنج الموضعي أقل ألمًا، ومن النادر حدوث بعض الآثار الجانبية أثناء تركيب هذا الجهاز مثل كدمة دموية مكان التركيب.
مميزات تقنية الأشعة التداخلية لزرع جهاز البورت كاث
تعتبر الأشعة التداخلية هي أفضل وسيلة على الإطلاق في تركيب هذا الجهاز، وتتم جميع خطوات التركيب بمساعدة الموجات الصوتية والأشعة العادية لضمان الحصول على دقة أكبر في تركيب الجهاز والتقليل من التعرض إلى المخاطر أو حدوث أي مضاعفات أثناء وبعد التركيب وتضمن كفاءة عمل الجهاز لفترة طويلة، ومن خلال هذا الجهاز يستطيع الطبيب رؤية الأوعية الدموية بطريقة واضحة، كما يعمل على تحقيق مجموعة من المميزات أهمها:
- السماح بإدخال الأدوية مباشرة إلى مجرى الدم دون الحاجة إلى حقن الأوردة.
- السماح بإدخال كميات كبيرة من السوائل المغذية أو نقل الدم في حالة النزيف الحاد.
- عدم حدوث مضاعفات أو تأثير ضار في جدار الأوعية الدموية الكبيرة.
- تقليل فرص حدوث تسمم الأوعية الدموية الذي يصاحب العلاج الكيماوي.
- تجنب الآلام التي تصاحب تكرار الحقن باليد والمحاولات المتكررة لإيجاد وعاء دموي لإدخال الدم أو إدخال الدواء.
متى يتم إزالة جهاز البورت كاث؟
يتم إزالة هذا الجهاز عن طريق الطبيب المختص وهو إجراء بسيط للغاية ولا يحتاج إلى الذهاب إلى المستشفى حيث يستطيع الدكتور إزالته جراحة قصيرة ليوم واحد، وتتم عملية الإزالة باستخدام التخدير الموضعي لتنميل الجلد تمامًا، ثم عمل فتحة صغيرة جدًا عند مكان الجهاز وسحبه برفق بطريقة غير مؤلمة ويسمح له بالعودة إلى المنزل في نفس اليوم.
الاحتياطات المطلوبة لتجنب انسداد البورت كاث
تتوفر مجموعة من النصائح البسيطة التي يجب اتباعها عند استخدام هذا الجهاز لتجنب انسداده وتظهر هذه النصائح في التالي:
- الحفاظ على مكان الجرح نظيفًا.
- تجنب عمل أي مجهود شاق في الصدر أو الذراع خلال الخمسة أيام الأولى.
- يستطيع المريض الاستحمام بطريقة طبيعية والسباحة مسموحة ولكن بعد التئام الجرح تمامًا واستشارة الطبيب.
- يجب غسل الجهاز بمحلول ملحي مرة كل شهر إن لم يتم استخدامه وذلك لتجنب انسداده والحفاظ على كفاءته.
- يجب التواصل مع الدكتور المختص لمتابعة كفاءة الجهاز، أو عند ملاحظة أي مشكلة أو إحمرار في التئام الجرح.
الحالات التي ينصح فيها تركيب البورت كاث
أهم الحالات التي يتم تركيب هذا الجهاز هي:
- الحالات التي تحتاج حقن وريدي متكرر أو تغذيه وردية.
- مرضى الأورام الذين يحتاجون إلى علاج كيماوي لمدة طويلة.
- المرضى الذين يحتاجون لعمليات نقل دم أو سحب عينات دورية.
- المرضى الذين يعانون من أوردة ضعيفة أو صغيرة فهو من الأجهزة التي تجعل العلاج أكثر راحة ويعمل على تخفيف الآلام النفسية والجسدية المصاحب للحقن المتكرر.
ما هي أعراض التهاب البورت كاث؟
هناك مجموعة من الأعراض التي يسببها وهذه الأعراض هي:
- تورم بسيط أو كدمة في مكان التركيب.
- إحمرار بسيط يجب مراقبته وفي حال ظهور حرارة أو ألم شديد يجب مراجعة الطبيب فورًا.
- الشعور بألم خفيف كما يسبب الجهاز مجموعة من الأضرار النادرة والتي تحتوي على انسداد القسطرة، أو عدوى، أو تجمع دموي، أو تحرك الجهاز من مكانه.
- صعوبة بسيطة في تحريك الذراع في الأيام الأولى من تركيبه والشعور بشد أو ضغط بسيط في منطقه الصدر.
الفرق بين البورت كاث والقسطرة الوريدية المركزية
يظهر الفرق بين البورت كاث والقسطرة الوردية في مجموعة من الجوانب الأساسية التي تتعلق بطريقة التركيب والاستخدام ومدة البقاء داخل الجسم، وتتمثل هذه الجوانب في:
طريقة التركيب
يتم زرع هذا الجهاز بالكامل تحت الجلد ولا يظهر منه أي جزء خارجي مما يجعله أكثر أمانًا وراحة في الاستخدام على المدى الطويل، أما القسطرة فهي أنبوب يدخل في وريد كبير ويكون له جزء خارجي يظهر خارج الجلد حتى يتم استخدامها بشكل أسهل في البداية ولكنها أقل راحة للمريض.
مدة الاستخدام
يعتبر البورت كاث من الخيارات المثالية للعلاج طويل الأمد مثل العلاج الكيماوي، ومن الممكن أن يبقى في الجسم لمجموعة من الأشهر أو السنوات دون حدوث أي مشاكل كبيرة، ولكن تستخدم القسطرة الوريدية لفترات قصيرة أو متوسطة لحالات العناية المركزة أو إعطاء أدوية لفترة محدودة نظرًا لزيادة أي مضاعفات مع استخدامها على المدى الطويل.
معدل العدوى
يتمتع هذا الجهاز بانخفاض خطر الإصابة بالعدوى لأنه موجود بالكامل تحت الجلد مما يقلل تعرضه إلى الميكروبات، أما القسطرة الوريدية فهي أكثر عرضة للعدوى بسبب وجود جزء خارجي منها يتعرض البيئة الخارجية مما يحتاج لعناية وتنظيف بطريقة مستمرة.
الناحية الطبية
يعمل الجهاز على توفير وسائل الأمان والراحة لإعطاء العلاج الكيماوي وسحب عينات الدم بشكل متكرر دون الحاجة إلى وخذ المتكرر، ولكن تستخدم القسطرة الوريدية في الحالات التي تحتاج إلى تدخل مؤقت أو سريع مثل إعطاء الأدوية في المستشفيات أو السوائل.
الخلاصة
يتخصص الدكتور علاء الدين هاشم باستخدام جهاز البورت كاث لأنه يهتم بتوفير أفضل رعاية لجميع مرضى الأورام بأقل تكلفة وأكثر أمانًا وراحة وذلك للتخفيف من أعباء تكاليف العمليات الجراحية لدى المرضى، فإن كنت ترغب في معرفة سعر الجهاز ننصحك بحجز استشارة مع دكتورنا العزيز استشاري الأشعة التداخلية وأمراض الأورام لتقييم الحالة بدقة وتقديم العلاج المناسب بكل أمان وسهولة.
